Thoracic outlet syndrom — venøst og arterielt
Thoracic outlet syndrom (TOS) er en samlebetegnelse for kompresjon av nerver eller blodårer mellom halsen og armen. Denne siden gjelder de sjeldnere vaskulære formene: venøs TOS, der en vene klemmes, og arteriell TOS, der en pulsåre klemmes.
Venøs thoracic outlet syndrom
Venøs TOS kan gi hevelse, tyngde, smerte, blålig misfarging og tydelige overfladiske vener i én arm. Akutt blodpropp i venen under kragebeinet kalles ofte Paget–Schroetter-syndrom og kan oppstå etter gjentatt aktivitet med armen høyt.
Arteriell thoracic outlet syndrom
Arteriell TOS kan gi kald eller blek hånd, smerter, nedsatt puls, små blodpropper til fingrene eller skade med utposning av arterien. En halsribbe eller annen anatomisk variant kan bidra. Tilstanden er sjelden, men kan true blodforsyningen til hånd og fingre.
Hvordan utredes det?
Utredningen bygger på symptomer, klinisk undersøkelse og målrettet bildediagnostikk. Ultralyd kan undersøke blodstrømmen i ulike armstillinger. Røntgen kan vise halsribbe, og computertomografi- eller magnetisk resonans-angiografi kan kartlegge kompresjon og karskade. Provokasjonstester alene er ikke nok til å stille diagnosen.
Behandling og når det haster
Akutt venetrombose kan kreve blodfortynnende behandling og spesialisert vurdering av blodproppbehandling og kirurgisk dekompresjon. Arteriell karskade behandles ved karkirurgisk senter. Søk akutt hjelp ved ny uttalt hevelse og blåfarge i armen, eller ved en plutselig kald, blek og smertefull hånd.
Dette tilbyr jeg
Jeg utreder sjeldne karrelaterte tilstander med grundig anamnese, klinisk undersøkelse og ultralyd når det er relevant. Livsstil, risikofaktorer, tidligere sykdom og medisiner kartlegges systematisk. Målet er en mest mulig presis avklaring, beste medisinske behandling og konkret risikoreduksjon.
Den private prosedyrebehandlingen jeg tilbyr, er åreknutebehandling. Jeg tilbyr per i dag ikke privat operativ eller kateterbasert behandling av de andre sjeldne tilstandene. Arteriekirurgi er høyrisikokirurgi og hører hjemme ved offentlige sykehus. Når funnene tilsier slik behandling, beskriver jeg videre anbefalt forløp og behovet for vurdering i offentlig spesialisthelsetjeneste.
Ikke vent på time hos meg ved raskt oppståtte sår eller sterke smerter som ikke går over. Kontakt fastlege eller legevakt raskt. Avhengig av funnene kan det være nødvendig med innleggelse eller raskest mulig vurdering hos relevant spesialist.
Les mer på norsk
NHI: Thoracic outlet syndromes. Helsenorge har per 22. juli 2026 ingen egen pasientartikkel om thoracic outlet syndrom.
Kilder og medisinsk kontroll
Society for Vascular Surgery, Illig mfl., Reporting standards for thoracic outlet syndrome, Journal of Vascular Surgery, 2016, doi: 10.1016/j.jvs.2016.04.039.
Kildegrunnlaget er kontrollert og innholdet faglig godkjent 22. juli 2026.
Usikker på om dette gjelder deg? Send oss en melding eller en e-post — vi svarer på e-post, og ringer deg bare når det trengs for å avtale time.